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肺居胸中,為五臟六腑之華蓋。主氣,司呼吸,開(kāi)竅于鼻,系于氣管、咽喉,外合皮毛,又主治節(jié),主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道。肺為嬌臟,不耐寒熱,當(dāng)外邪由口鼻或皮毛而入,首先犯肺。病理變化主要是肺氣宣降功能失常。
癥見(jiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、氣喘、咯血、鼻塞、流涕、咽喉腫痛、失音等。
由于肺與大腸相表里,手少陰經(jīng)脈上肺,足少陰脈入肺中,足厥陰經(jīng)脈上注肺,胃之大絡(luò)絡(luò)肺,肺經(jīng)起于中焦,與脾經(jīng)交會(huì)于中府穴,故肺病的辨證論治與大腸、心、肝、腎、脾、胃的關(guān)系最為密切。
?。ㄒ唬╋L(fēng)寒束肺
惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,全身酸痛,無(wú)汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰涎清稀,苔薄白,脈浮緊。
治宜祛風(fēng)散寒、宣肺解表。
基本操作:取手太陰經(jīng)和手陽(yáng)明經(jīng)以及足太陽(yáng)經(jīng)為主,刮法散寒解表力強(qiáng)??扇∠嚓P(guān)穴位如中府、列缺、風(fēng)門(mén)、肺俞等點(diǎn)壓。
(二)熱邪壅肺
發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,口渴,鼻干或流黃涕,鼻衄,咽喉腫痛,咳嗽,痰黃稠,大便秘結(jié),小便赤黃,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
治宜宣肺解表、清熱散風(fēng)。
基本操作:取手太陰經(jīng)及手陽(yáng)明經(jīng)為主。一般采用拍法。再取相關(guān)穴如風(fēng)池、魚(yú)際、合谷、少商點(diǎn)刺,大椎部位連及肺俞部可以刮至出痧。
?。ㄈ┨禎褡璺?br/> 咳嗽氣喘,胸膈滿(mǎn)悶,喉中痰鳴,不得安臥,咳痰甚多,色白而黏,苔膩脈滑。脾為生痰之源,肺為貯痰之器。病變主要涉及肺脾兩臟,證屬本虛標(biāo)實(shí)。
治宜宣肺降氣、除濕化痰。
基本操作:取手足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)為主。治法多采用擦法、滾法?;蛉∠嚓P(guān)穴位如太淵、列缺、太白點(diǎn)刺;取三陰交、豐隆、足三里、肺俞、脾俞叩法。
(四)肺氣虛
咳嗽無(wú)力,少氣懶言,氣短不足以息,聲音低微,面色蒼白,倦怠無(wú)力,自汗,舌淡,脈細(xì)。
治宜補(bǔ)肺氣,健脾氣,溫腎氣。
基本操作:取手太陰、足少陰、任脈為主。一般使用擦法、滾法。取相關(guān)穴位如太淵、太溪、關(guān)元、氣海、肺俞、脾俞、腎俞等點(diǎn)壓。
(五)肺陰虛
干咳無(wú)痰或痰少而黏,痰中帶血,咽干喉燥,聲音嘶啞,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)。
治宜滋養(yǎng)肺腎、清瀉虛熱。
基本操作:取手太陰、足少陰經(jīng)滾法為主,兼太淵、中府、尺澤、孔最、魚(yú)際、太溪、照海點(diǎn)壓,取肺俞、腎俞、膏肓穴叩法。
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